Du har kanske hört talas om ”Diastasis recti” (DR) eller magmuskel uttänjning / magmuskler separation”. Detta är ett tillstånd som kan uppstå inte bara under graviditeten utan också om det är för mycket påfrestning och tryck på raka magmusklerna
Så vad är diastasis recti och varför uppstår det? Det är en naturlig process under graviditeten eftersom magen blir större när barnet växer. För att ge utrymme för barnet måste magen vidgas och det sätter stress på bukmuskelväggen. Hormoner spelar också roll, relaxin och progesteron kan öka risk för förtunning av linea alba. Linea alban är bindväv som förbinder de raka magmusklerna och som stretchas ut, förtunnas och försvagas. Då uppstår ett avstånd mellan de raka magmusklerna. Linea alba löper från bröstbenet till bäckenet. DR är mer troligt att inträffa runt naveln, just under eller ovanför naveln. Symtomen på DR kan vara känslan av förlorad magmuskelmuskelkontroll, utbuktande mage och / eller ländryggssmärta. Något som verkligen är viktigt att komma ihåg när du läser denna artikel, om du har blivit diagnostiserad med DR och du känner dig orolig och stressad över diagnoses, kom alltid ihåg att du INTE är skadad för alltid! Magmuskler och bålen kan vara svagare och kanske inte lika funktionell som tidigare men det finns hjälp att få och med en välplanerad strategi kan du återhämta dig bra. Vi rekommenderar att du söker professionell hjälp som kan hjälpa dig att guida igenom denna process.
De flesta, om inte alla kvinnor, drabbas av DR särskilt i tredje trimestern och efter förlossningen. Efter förlossningen läker de flesta kvinnor långsamt utan specifika behandlingar, men det finns vissa som även efter 12 månader fortfarande har en
“separation” mellan de raka magmusklerna. Det finns ingen tydlig förklaring till varför vissa kvinnor drabbas mer än andra. Det finns också mycket vilseledande information om DR där ute och bristen på forskning kan leda till mycket rädsla och förvirring när det gäller detta tillstånd. Jag känner mig dock säker på att detta är ett växande forskningsområde och mer information och tydlighet kommer att öppna upp mer information och riktlinjer för oss kvinnor.
Diagnosering av diastasis recti
Det är inte ovanligt att känna sig svag i bålen efter födseln och många kvinnor känner att det är svårt att ”kontrollera och aktivera” bålmusklerna. Speciellt i början när du gör bålövningar eller specifika magrörelser och magen ”konar” eller de känns
”ihåliga”. Om du har problem eller känner dig osäker på ditt tillstånd, kontakta din läkare eller någon som kan hjälpa dig att bedöma din DR. Det finns även personliga
tränare som specialiserade på detta område kan hjälpa dig. Du kan också göra det själv (se anvisningarna nedan), även om det ibland är lättare att få någon som hjälper dig att utvärdera.
Det bästa och mest exakta sättet att bedöma DR är att använda ultraljud men det vanligaste är att använda fingerbreddmätningar. Om du använder fingerbreddsmetoden, ligg på ryggen, lyft huvudet och axlarna något från marken. Medan du håller denna position, palpera linea alba med fingrarna och mät avståndet mellan rectus abdominis. Observera både bredden och djupet, både ovanför och under naveln. Jag brukar också att palpera buken för att känna om klienten känner smärta eller obehag. Observera också andningen under detta läge och andas ut när du går in i läget. Du kan också palpera buken medan den är i ett avslappnat tillstånd för att observera obehag eller smärta. Det är viktigt att inte bara observera avståndet mellan musklerna utan också spänningen på linea alba. Är linea alban hård eller
“ger den med sig”? Du vill mäta både avståndet mellan rectus abdominis och spänningen i linea alba. En till två fingerbredd anses som normalt; tre fingrar (3 centimeter) eller mer kan vara ett tecken på diastasis recti. Vissa kvinnor har inga obehag eller komplikationer även med ett gap på 3 centimeter.
Om du har fått diagnosen DR är målet att bygga din bålstyrka långsamt för att undvika skador eller obehag. När styrkan och funktionaliteten byggs upp kan separationen bli mindre, men det är också möjligt att ha en stark, funktionell bål med en liten DR. En annan sak som också är viktig är att kunna kontrollera är det intra-abdominala trycket (IAP) och spänningen i bålmusklerna. Andningsmönstret kan hjälpa till att reglera trycket i bålen och hjälpa till att återställa den djupa bålens muskelanslutning. Efter förlossningen är återhämta viktig så att du börja läka innan du gör intensiva träningspass eller bålövningar som sätter för mycket spänning på magmusklerna. Aktivering och återhämtningen av djupa bålmusklerna är prioriteringen efter förlossningen. I vår app kan du hitta skonsamma men ändå effektiva övningar (Efter graviditet, nivå 1) som är lämpliga strax efter graviditeten för att träna de djupa bålmusklerna.
Finns det övningar eller rörelser som du bör undvika om du har fått diagnosen DR? I det tidiga stadiet av DR skulle jag rekommendera att inte göra för intensiva bålövningar som crunches eller planken, eller någon bålövning som kan sätta för mycket stress på linea alba. Om magen är buktar eller inte kan kontrollera trycket så är det viktigt att slå av på övningen. Jag rekommenderar också att undvika plyometrics som hoppning / löpning eller intensiv träning i allmänhet innan DR är under kontroll.
Diastasis recti påverkar de flesta, om inte alla kvinnor under och efter graviditeten. De flesta kvinnor ”självläker” efter några veckor / månader utan någon specifik
behandling men ibland behöver djup magmusklerna lite mer uppmärksamhet och vård. Med hjälp av hälso-och sjukvårdspersonal, kan ett noggrant utvalt rehabiliteringsprogram och stöd från din omgivning hjälpa återhämta dig och bygga en stark grund, känna dig stark och öka självkänsla!
